Comprendre les comportements et les savoirs des patients dans le contexte du protocole SIOUX*

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Sigle
COM-Patients
Financement du contrat
Centre hospitalier régional Metz-Thionville (France)
Participation du Crem
Porteur du projet
Direction Crem
Direction de projets
Didier Poivret (Centre hospitalier régional Metz-Thionville)
Equipe Crem
Partenaires du contrat
Centre hospitalier régional Metz-Thionville (France)
Descriptif
Les traitements médicamenteux de l’ostéoporose sont longs, contraignants, onéreux mais ils réduisent de 60 % le risque de fracture. Pour être efficace le traitement médicamenteux doit être associé à des changements de mode de vie : garder une activité physique minimale, veiller à son équilibre au sol, apporter 3 à 4 produits laitiers par jours dans son alimentation. Et l'adhésion au traitement ne dépasse pas 50 % à un an.
 
Pour améliorer l’adhésion au traitement, le Centre hospitalier régional Metz-Thionville sous la direction du Dr Poivret a mis en place un programme test de coopération interprofessionnelle médecin traitant/pharmacien d’officine : le programme SIOUX. Ce programme intègre un cycle d'éducation thérapeutique (ETP) et a permis de mettre en place un carnet de suivi du patient. Il postule qu’une approche centrée sur le patient intégrant les acteurs multiples de la prise en charge a des effets positifs sur l’efficacité des soins et l’adhésion aux traitements. L'hypothèse est que l’amélioration des processus de communication – renforcement de la circulation de l’information entre les différents acteurs de l’ostéoporose via l’ETP et la mise en place d’un carnet de suivi – est un facteur déterminant dans l’adhésion au traitement.
 
L’évaluation par questionnaires et entretiens ponctuels des bénéfices en termes d’adhésion était insuffisante. Une étude qualitative sous la direction d'Emmanuelle Simon, basée sur la méthode ethnographique et les outils des sciences de l’information de la communication permettra de mieux comprendre les rationalités déployées par les patients inclus dans l’étude tant en termes de savoirs sur leurs maladies et ses traitements qu’en termes de comportements effectifs vis-à-vis des recommandations issues du corps médical et pharmaceutique (observance, mal-observance, rejet des traitements, etc.).
*Protocole SIOUX, évaluation du suivi du patient ostéoporotique par une coopération médecin-pharmacien
 
Source image : Mart Production - Pexels
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